Quem tem um plano Bradesco Saúde da linha Top (como o Top Nacional, nome que aparece na carteirinha) tem fisioterapia coberta na rede referenciada do plano, com indicação médica, e pode pedir reembolso quando faz as sessões com um profissional de fora da rede. O valor devolvido segue a tabela de reembolso do seu contrato. Não há um valor único “do Top”: cada contrato define o seu.
O que muda na fisioterapia para quem tem plano Top
A cobertura de fisioterapia não depende do nome do plano. Ela vem do Rol de Procedimentos da ANS, obrigatório para todos os planos regulamentados com cobertura ambulatorial. O que varia entre os planos da Bradesco Saúde é:
- A rede referenciada: clínicas e hospitais disponíveis mudam de um produto para outro. Consulte a rede do seu plano específico.
- O reembolso: a existência e o limite do reembolso estão no contrato. Planos de categoria mais alta costumam ter tabelas maiores, mas isso só se confirma no seu contrato ou na área do beneficiário.
- A coparticipação: se o contrato tiver, você paga uma parte de cada sessão feita na rede.
Regras que valem para todos os planos
- Sem limite fixo de sessões: desde agosto de 2022, a RN 541/2022 da ANS proíbe limitar o número de sessões com fisioterapeuta. Vale a indicação do profissional que acompanha o caso.
- Prazo de atendimento: pela RN 566/2022, a operadora deve garantir sessão com fisioterapeuta em até 10 dias úteis na rede.
- Indicação médica: leve o pedido do médico assistente com o diagnóstico.
- Carência: até 180 dias para terapias, pela Lei 9.656/98, ou o prazo menor previsto no contrato.
Como pedir reembolso de fisioterapia no Bradesco Saúde Top
O processo, conforme a página oficial de reembolso da Bradesco Saúde:
- Confira antes, na área do beneficiário ou no manual do plano, se o seu contrato prevê reembolso para fisioterapia e qual é o limite.
- Faça as sessões e guarde a nota fiscal ou o recibo de cada uma, com os dados do fisioterapeuta.
- Abra o aplicativo Bradesco Saúde (ou Bradesco Seguros), escolha reembolso e anexe os comprovantes e a documentação médica (pedido médico e, se houver, relatório do fisioterapeuta).
- Acompanhe o pedido pelo aplicativo. O pagamento sai em até 30 dias corridos a partir do recebimento de toda a documentação; se a Bradesco pedir documento complementar, o prazo recomeça a partir da entrega.
O prazo para pedir é de até um ano depois do atendimento. Ainda assim, não acumule meses de recibos: pedidos menores e frequentes facilitam a conferência.
Quanto volta por sessão
O reembolso é calculado pela tabela do seu contrato e nunca passa do valor que você pagou. Se a sessão custou mais do que o limite da tabela, a diferença fica com você. Para saber o valor exato, consulte a área do beneficiário no site da Bradesco Saúde ou ligue para a Central de Relacionamento (4004 2700 nas capitais e regiões metropolitanas, 0800 701 2700 nas demais regiões). Veja também tabela de reembolso de fisioterapia e valor de reembolso Bradesco Saúde.
Rede ou reembolso: o que compensa
| Opção | Vantagem | Ponto de atenção |
|---|---|---|
| Rede referenciada | Sem pagar a sessão na hora (salvo coparticipação) | Precisa achar clínica da rede perto de você |
| Reembolso | Liberdade para escolher o fisioterapeuta | Você adianta o valor e pode haver diferença entre o preço e a tabela |
Para tratamentos longos, faça a conta: número de sessões por mês vezes a diferença entre o preço da clínica e o valor da sua tabela. Se a diferença for alta, vale procurar um profissional da rede.
Documentos que costumam ser pedidos
- Pedido médico com o diagnóstico.
- Nota fiscal ou recibo de cada sessão, com nome e CPF do paciente, nome do fisioterapeuta, número do registro no Crefito, data e valor.
- Relatório do fisioterapeuta, quando o plano solicitar.
A lista oficial por tipo de atendimento está na página de documentação de reembolso do site da Bradesco Seguros.
Para quem ainda vai contratar
A Bradesco Saúde vende apenas planos coletivos, empresariais (a partir de 3 vidas, inclusive MEI) e por adesão. Se reembolso de fisioterapia é importante para você, compare as categorias de plano numa cotação com a nossa corretora. Para a visão geral da cobertura, veja fisioterapia pelo Bradesco Saúde.
